Test de Tinetti
Un article de ReseauGerontologiqueAutunois.
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Evaluation de l’équilibre
| 1. Equilibre en position assise | |
| S’incline ou glisse sur la chaise | 0 |
| Stable, sûr | 1 |
| 2. Lever du fauteuil | |
| Incapable sans aide | 0 |
| Capable mais utilise les bras pour s’aider | 1 |
| Capable sans utiliser les bras | 2 |
| 3. Essaie de se relever du sol | |
| Incapable sans aide | 0 |
| Capable mais nécessite plus d’une tentative | 1 |
| Capable de se lever après une tentative | 2 |
| 4. Equilibre en position debout (5 premières secondes) | |
| Instable (titube, bouge les pieds, présente un balancement accentué du tronc) | 0 |
| Stable mais doit utiliser un déambulateur ou une canne ou saisir d’autres objets en guise de support | 1 |
| Stable en l’absence d’un déambulateur, d’une canne ou d’un autre support | 2 |
| 5. Equilibre en position debout | |
| Instable | 0 |
| Stable avec un polygone de sustentation large (distance entre la partie interne des talons >10 cm)Ou utilise une canne, un déambulateur ou un autre support | 1 |
| Polygone de sustentation étroit sans support | 2 |
| 6. Au cours d’une poussée (sujet en position debout avec les pieds rapprochés autant que possible, l’examinateur pousse trois fois légèrement le sternum du patient avec la paume) | |
| Commence à tomber | 0 |
| Chancelle, s’agrippe mais maintient son équilibre | 1 |
| Stable | 2 |
| 7. Les yeux fermés (même position qu’en 6) | |
| Instable | 0 |
| Stable | 1 |
| 8. Rotation 360° | |
| Pas discontinus | 0 |
| Pas continus | 1 |
| Instable (s’agrippe chancelle) | 0 |
| Stable | 1 |
| 9. S’asseoir | |
| Hésitant (se trompe sur la distance, tombe de la chaise) | 0 |
| Utilise les bras ou le mouvement est brusque | 1 |
| Stable mouvement régulier | 2 |
Score de l’équilibreTotal/16
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Evaluation de la marche
| 10. Initiation de la marche (immédiatement après l’ordre de marche) | |
| Hésitation ou tentatives multiples | 0 |
| Sans hésitation | 1 |
| 11. Longueur et hauteur du pied | |
| :Balancement du pied droit | |
| Le pas ne dépasse pas le pied d’appui gauche | 0 |
| Le pas dépasse le pied d’appui gauche | 1 |
| Le pied droit ne quitte pas complètement le plancher | 0 |
| Le pied droit quitte complètement le plancher | 1 |
| :Balancement du pied gauche | |
| Le pas ne dépasse pas le pied d’appui droit | 0 |
| Le pas dépasse le pied d’appui droit | 1 |
| Le pied gauche ne quitte pas complètement le plancher | 0 |
| Le pied gauche quitte complètement le plancher | 1 |
| 12. Symétrie des pas | |
| Inégalité entre la longueur des pas droits et gauches | 0 |
| Egalité des pas droits et gauches | 1 |
| 13. Continuité des pas | |
| Arrêt ou discontinuité des pas | 0 |
| Continuité des pas | 1 |
| 14. Trajectoire | |
| (estimée par rapport à un carreau de 30 cm, observer le mouvement des pieds sur environ 3 m de trajet) | |
| Déviation marquée | 0 |
| Déviation légère ou modérée ou utilise un déambulateur | 1 |
| Marche droit sans aide | 2 |
| 15. Tronc | |
| Balancement marqué ou utilisation d’un déambulateur | 0 |
| Sans balancement mais avec flexion des genoux ou du dos, ou élargit les bras pendant la marche | 1 |
| Sans balancement, sans flexion des bras et sans utilisation d’un déambulateur | 2 |
| 16. Attitude pendant la marche | |
| Talons séparés | 0 |
| Talons se touchant presque pendant la marche | 1 |
| Score de la marcheTotal/12 |
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Interprétation
Score totalTotal/28
L’épreuve de Tinetti permet une évaluation clinique de l’équilibre et de la marche du sujet.
L’équilibre est analysé par 9 épreuves (cotées sur 16) et la marche par 7 épreuves (cotées sur 12), chaque item étant noté de 0 (franchement anormal) à 1 ou 2 selon les items.
Un risque de chute élevé apparaîtrait pour un score total inférieur à 20/28
